ACR TI-RADS分类在诊断甲状腺结节中的应用价值探究

作者：刘红; 胡正明; 罗海愉; 张威威; 白小鹤; 刘俐; 陈芸^*

来源：中国超声医学杂志, 2018, 34(08): 673-675.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2018.08.001

• 甲状腺影像报告和数据系统
• 甲状腺结节
• 超声检查

目的探讨美国放射学会(ACR)2017年发布的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法回顾性分析661例共693个甲状腺结节的超声影像学资料及病理结果,参照ACR发布的TI-RADS指南,对每个结节赋分并分类。以病理结果为金标准,以结节总得分构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),获得最佳诊断界值并评估其诊断效能。结果 (1)ROC曲线下面积为0.89(95%可信区间:0.864～0.916),依据ROC曲线最佳诊断界值为6分,且以>6分作为TI-RADS诊断恶性的标准时,其敏感度、特异度及约登指数分别为92.0%、72.1%、0.641;(2)TR 1～5类中的恶性构成比分别为0.0%(0/7)、0.0%(0/21)、5.0%(3/60)、24.1%(32/133)、84.8%(400/472),且随着TI-RADS分类的升高恶性构成比不断增加。结论 ACR TI-RADS分类系统在定性诊断甲状腺结节中具有较高的临床应用价值,且以结节得分>6分(TR5类)作为诊断恶性的标准时诊断效能最高。

• 单位
  北京大学深圳医院