儿童幕下肿瘤的临床治疗及病理特点

作者：纪文元; 梁平; **生; 翟瑄; 周渝冬

来源：重庆医科大学学报, 2011, 36(08): 982-984.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.2011.08.031

• 幕下肿瘤
• 儿童
• 临床特征
• 病理

目的:探讨儿童幕下肿瘤的诊治经验,以利于早期诊断、合理治疗、改善预后。方法:对2003年7月-2009年12月间我科收治的儿童幕下肿瘤91例进行回顾性分析。结果:病理类型前3位依次是:髓母细胞瘤33例(36.3%),星形细胞瘤28例(30.8%),室管膜瘤21例(23.1%)。主要临床表现为呕吐、头痛、共济失调,其中首诊误诊率达31.8%。影像学检查发现不同程度梗阻性脑积水71例(78.4%)。CT阳性率94.2%,MRI阳性率100%。肿瘤全切除81例(89.0%),次全切除6例(6.6%),大部分切除4例(4.4%),84例术后临床治愈出院,其中术后行放射治疗41例,占45.0%,化疗30例,占32.9%。结论:儿童后颅窝肿瘤临床表现不典型,病程短,多合并脑积水,误诊率较高,头颅计算机断层扫描(Computed tomography,CT)和核磁共振成像(Magneticresonance imaging,MRI)是诊断的首选方法。手术是治疗的第一选择,积极处理脑积水和并发症有利于改善患者预后。术后进行放化疗,对于延长儿童的生存期是有效的。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院