摘要

目的分析极早产儿的死亡情况、死亡原因及死亡时间。方法从EPIPAGE-2研究中选取了2011年出生于新生儿重症监护病房(NICU)的胎龄24至26周的婴儿。根据他们的生存状况和死亡情况, 将这些婴儿定义为三组:出院时仍然存活、经过生命支持终止(WWLST)而死亡以及未经WWLST而死亡。主要的死亡原因包括呼吸系统疾病、坏死性小肠结肠炎、感染、中枢神经系统损伤、其他或不明原因。结果在768例进入NICU的婴儿中, 共有224例死亡, 其中89例未经WWLST而死亡, 135例经历了WWLST而死亡。呼吸系统疾病(38%)、中枢神经系统损伤(30%)和感染(12%)是主要死亡原因。在经历了WWLST的婴儿中, 中枢神经系统损伤占主要死因的47%;而在未经WWLST的死亡病例中, 呼吸系统疾病(56%)和感染(20%)是主要死因。大约半数(51%)的死亡发生在出生后的第一周内, 35%发生在出生后的第8至28天内。结论 NICU中极早产儿的死亡情况复杂, 不同死亡原因交织在一起。