光学相干断层扫描形态特征对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者预后的影响

作者：武佳玮; 樊芳; 贾志旸^*

来源：中国误诊学杂志, 2020, 15(02): 49-55.

• 视网膜静脉闭塞
• 黄斑水肿
• 体层摄影术,光学相干

目的探索光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)形态特征对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(macular edema due to retinal vein occlusion,RVO-ME)预后的影响。方法分析2019年河北省人民医院确诊的RVO-ME患者47例47眼。以治疗1周最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)提高≥3行为视力改善,分为改善组和未改善组。观察两组平均缺损(mean deviation,MD)、平均光敏感度(mean sensitivity,MS)、模式标准差(pattern standard deviation,PSD);ME分型特征及中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、视网膜内液(intraretinal fluid,IRF)、视网膜下液(subretinal fluid,SRF)、视网膜内层紊乱(disorganization of the inner retinal layers,DRIL)、高反射灶(hyperreflective foci,HRF)等。结果两组弥漫性视网膜增厚(diffuse retinal thickening,DRT)和黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)占比差异有统计学意义(P <0.05)。未改善组治疗前DRIL、HRF较多(P <0.05)。治疗后IRF、DRIL、HRF较多(P <0.05)。改善组治疗前后CRT、MD及MS差异有统计学意义(P <0.05)。BCVA与CRT呈负相关,与MD、MS呈正相关;CRT与MD、MS呈负相关。结论 CRT、DRIL、MD、MS可作为RVO-ME随访的指标。IRF和HRF与RVO-ME的存在有关,经抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth tactor,VEGF)治疗可降低。

• 单位
  河北省人民医院