颅内动脉瘤与动眼神经麻痹的相关性分析

作者：**平; 吴娜; 程洁; 万亮; 王晓蓉; 刘振国

来源：脑与神经疾病杂志, 2017, 25(12): 772-775.

• 颅内动脉瘤
• 动眼神经麻痹
• 后交通动脉
• 蛛网膜下腔出血
• 相关性

目的比较伴发动眼神经麻痹(OMNP)与非动眼神经麻痹(NOMNP)的颅内动脉(IA)瘤患者在各临床因素之间的差异性,并为其诊断及治疗提供依据。方法收集本院神经内科及神经外科2014年1月至2016年12月连续入组的224例经DSA确诊的单侧单发IA患者的临床资料,记录以下因素:性别、年龄、首发症状、受累眼肌表现、动脉瘤部位及最大直径、是否伴发蛛网膜下隙出血(SAH)、手术方式及预后等。对IA的部位进行统计,并将其中的后交通动脉瘤按照其首发症状分为动眼神经麻痹(OMNP)组及非动眼神经麻痹(NOMNP)组,分析两组之间的差异性。结果 (1)对动脉瘤部位分析统计可知,后交通动脉(74例,33.0%)最常见;(2)NOMNP组患者发生SAH的概率(84.91%)要明显高于OMNP组(19.05%)。结论以动眼神经麻痹为首发症状的患者,需排除动脉瘤的存在。对于继发于后交通动脉瘤的动眼神经麻痹患者,给予及时的干预措施,可预防动脉瘤破裂并改善预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 神经内科