住院电子病历联合精细化模式在病案信息化管理中的价值

作者：卢庭洁

来源：临床研究, 2023, 31(04): 189-191.

• 住院电子病历
• 精细化管理模式
• 病案
• 信息化管理

目的 研究住院电子病历联合精细化模式在病案信息化管理中的价值。方法 选择2021年5月至2022年6月信阳市人民医院诊疗的200例来自内科、外科、妇产科、儿科的患者病案，利用随机数字表法分为研究组(N=100)和对照组(N=100)。对照组病案使用电子病历联合常规管理模式，研究组病案使用电子病历联合精细化管理模式。对两组病案的错误率、医疗纠纷发生率和管理质量等级进行比较。结果 研究组病案错误率与医疗纠纷发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组病案管理质量等级中甲级比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。然而，研究组乙级与丙级比例均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 在医院病案信息化管理中，住院电子病历联合精细化模式可以显著减少病案错误率和医疗纠纷发生率，同时提高了病案管理质量等级，值得应用。