经内镜逆行胰胆管造影所致十二指肠穿孔6例诊治分析

作者：唐坚; 张晞文; 李甫

来源：中国实用外科杂志, 2011, (11): 1038-1040.

• 经内镜逆行胰胆管造影
• 十二指肠穿孔 endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP)
• duodenal perforation

目的回顾性研究探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)所致十二指肠穿孔的预防、诊断和治疗。方法对2006年1月至2010年12月上海交通大学医学院附属仁济医院普外科6例ERCP相关十二指肠穿孔的临床资料进行分析,探讨合理的诊治方法。结果 6例穿孔病人中术前证实胆总管结石5例,胰头占位性病变致阻塞性黄疸1例。3例实施了十二指肠乳头括约肌切开术(EST),术后留置鼻胆管,2例插管失败,其中1例做了预切开后插管仍未成功;另1例为进镜过程中导致十二指肠憩室穿孔。2例保守观察治疗者均治愈;4例手术治疗,3例痊愈,1例死亡。结论术后严密观察、及时诊断并根据不同穿孔情况采取恰当的个体化治疗,可有效降低ERCP相...

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院