3D Slicer三维重建技术在脑功能区肿瘤手术治疗中的应用价值

作者：贤俊民; 陈凤月; 孙晓妍; 杨志国; 时黎明; 苗磊; 丰育功^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(10): 819-824.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.10.006

• 脑功能区肿瘤
• 3D-Slicer
• 显微手术
• 临床应用

目的 探讨3D-Slicer三维重建技术在脑功能区肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2017年9月至2021年12月手术治疗的39例中央区脑膜瘤、21例中央区胶质瘤的临床资料。术前利用3D-Slicer软件将MRI、3D-MPRAGE、3DTOF-MRA和CEMRV序列影像进行三维重建，评估肿瘤的形态特征、位置、与周围静脉及上矢状窦的关系。以术中所见为标准，采用Kappa系数检验三维重建模型和术中所见的一致性。结果 3D-Slicer三维重建模型评估肿瘤位置、肿瘤与大脑浅静脉关系、肿瘤与上矢状窦关系均具有良好一致性（Kappa系数均为1.000,P<0.01），准确率均为100.0%。对肿瘤形态特征，胶质瘤的评估一致性差（准确率为18.2%;Kappa系数为0.414,P>0.05），脑膜瘤的评估一致性较好（准确率为97.4%;Kappa系数为1.000,P<0.001）。结论 3D-Slicer软件三维重建技术在脑功能区肿瘤手术治疗中具有较高的应用价值，可清晰显示脑组织、脑动脉、脑静脉、肿瘤组织，并三维可视化，对脑组织、大脑浅静脉、动脉及肿瘤的解剖关系进行多方位、多角度的观察，进行个体化的术前设计，术中可以更好地保护大脑浅静脉及功能区脑组织，从而最大化地切除功能区脑肿瘤，减少术后并发症。

• 单位
  菏泽医学专科学校; 青岛大学附属医院