脑膜瘤术后复发生存分析：附176例报告

作者：黄冠又; 郝淑煜; 王亮; 张力伟; 张俊廷; 吴震^*

来源：中国现代神经疾病杂志, 2022, 22(11): 993-999.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6731.2022.11.012

• 脑膜瘤
• 显微外科手术
• 复发
• 比例危险度模型
• 无进展生存期

目的 探讨脑膜瘤术后复发相关影响因素。方法 选择2010年5月至2011年1月在首都医科大学附属北京天坛医院行显微外科手术切除的176例脑膜瘤患者，回顾总结其临床资料、影像学资料、肿瘤切除程度和术后病理分级分型。Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验筛查术后复发相关影响因素，多因素Cox比例风险回归模型行生存分析。结果 术前Karnofsky功能状态评分(KPS)<70分者中位无进展生存期(PFS)短于KPS评分≥70分者[(8.04±1.98)年对(8.08±1.18)年；χ2=5.370,P=0.020]，瘤周水肿2～3级者中位PFS短于瘤周水肿0～1级者[(8.05±1.79)年对(8.06±1.09)年；χ2=9.805,P=0.002]，硬脑膜侵袭者中位PFS短于硬脑膜未侵袭者[(7.97±1.70)年对(8.06±1.09)年；χ2=12.357,P=0.000],WHO 2～3级者中位PFS短于WHO 1级者[(5.14±2.07)年对(8.12±0.87)年；χ2=113.774,P=0.000]。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，WHO 2～3级可增加脑膜瘤术后复发风险(RR=15.693,95%CI:5.905～41.707;P=0.000)。结论 术前KPS评分、瘤周水肿、硬脑膜侵袭和WHO分级可能影响脑膜瘤术后复发，其中WHO 2～3级增加脑膜瘤术后复发风险。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 贵阳市第二人民医院