摘要
目的:探讨两种化疗方案治疗初治涂阳肺结核合并慢性肝病的疗效及安全性。方法:选取2017年3月—2018年5月收治的106例初诊涂阳肺结核合并慢性肝病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇(2HRZE/4HR)方案化疗,观察组给予异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺及乙胺丁醇(2HLZE/4HL)方案化疗,比较两组患者临床疗效(痰菌转阴率、病灶吸收率)、药物性肝损伤发生率及损伤程度。结果:化疗后,观察组痰菌转阴率、病灶吸收率(77.36%、73.58%)与对照组(71.70%、67.92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗2周后,观察组肝功能损害率(9.43%)与对照组(11.32%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗4周和8周后,观察组肝功能损害率(20.75%、22.64%)低于对照组(39.62%、47.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2HRZE/4HR、2HLZE/4HL化疗方案治疗初治涂阳肺结核合并慢性肝病的痰菌转阴率、病灶吸收率差异无统计学意义,但后者化疗方案肝损害的发生率更低,安全性更高。
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单位河南科技大学第一附属医院