低碳水化合物饮食与高血糖关联的横断面研究

作者:朱玉; 李昊伟; 周志豪; 曹承松; 解少煜; 曹洪娟; 张俊青; 周瑜; 李修德; 黄永; 张庄; 杨万水*
来源:中华疾病控制杂志, 2023, 27(05): 540-604.
DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.05.008

摘要

目的 构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diet, LCD)依从性得分并评估其与高血糖间的关联。方法 在安徽省六安市进行以人群为基础的横断面调查,根据三大宏量营养素及其亚型的供能比构建膳食总LCD得分、植物性LCD及动物性LCD膳食得分。FPG≥6.1 mmol/L定义为高血糖。采用多重logistic回归分析模型计算OR值及其95%CI。结果 本次研究最终纳入2 574例研究对象,高血糖者232例,占9.01%。与总LCD依从性得分最低三分位数研究对象相比,最高三分位数研究对象患高血糖的风险更低(OR=0.69,95%CI:0.49~0.99)。植物性LCD(OR=0.61,95%CI:0.43~0.87)和动物性LCD(OR=0.68,95%CI:0.47~0.98)依从性得分与高血糖的罹患风险呈负相关。替代分析提示:利用饱和脂肪酸(saturated fatty acid, SFA)替代等能量(占总热能的5%)的碳水化合物与降低高血糖风险相关(OR=0.50,95%CI:0.28~0.90),但单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid, MUFA)替代碳水化合物与增加高血糖风险相关(OR=1.69,95%CI:1.06~2.68)。结论 总LCD、植物性LCD、动物性LCD饮食与更低的患高血糖的风险相关。在膳食结构中适当减少碳水化合物,同时增加饱和脂肪的摄入与较低的高血糖患病风险有关。

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