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摘要
艾滋病病程分为急性期、无症状期和艾滋病期，不同的分期对应不同的ICD编码。HIV/AIDS患者的免疫系统受到不同程度的损害，因此并发症往往不是单一的，在使用B20-B24编码时，一般不要将HIV病所引起的并发症与HIV病分别编码，且同时要注意“.7”规则。本文通过回顾某院艾滋病患者主要诊断和编码错误较为集中的几个问题，包括错误选择主要诊断，未使用合并编码、HIV特殊编码规则、错误编码艾滋病各临床分期的几个案例进行剖析，总结导致错误编码发生的原因为编码员缺乏对艾滋病临床专业知识的了解，欠缺对该专业编码规则的掌握，以及临床医师疾病诊断名称的不规范书写。通过提升编码人员临床专业知识，提高编码人员编码水平，加强临床医师规范书写诊断名称的措施，进而提高主要诊断的正确选择以及ICD-10编码填写的精准性。
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单位上海市公共卫生临床中心
