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摘要
目的 探讨护联体内血液透析通路标准护理流程对维持性血液透析（maintained hemodialysis,MHD）患者动静脉内瘘的实施效果。方法 2020年5月—2021年5月，以江苏省某三级甲等医院护联体内10所基层血液透析中心为试点，采用随机数字表法选取5所血液透析中心作为试验组，其余5所作为对照组。试验组实施构建的血液透析通路标准护理流程，对动静脉内瘘进行建立、评估、监测、维护等一体化的规范护理。对照组实施常规动静脉内瘘护理。比较实施前和实施后3、6、12个月，两组患者透析充分性、动静脉内瘘并发症发生情况和自体动静脉内瘘自我管理水平等指标。结果 试验组143例，对照组155例完成研究。实施后的3、6、12个月，试验组的尿素清除指数高于对照组（P<0.05）；实施后的6、12个月，试验组的血流量、尿素下降率和自体动静脉内瘘自我管理水平高于对照组（P<0.05）；实施后的12个月，试验组的血肿和狭窄发生率低于对照组（P<0.05）。结论 护联体内血液透析通路标准护理流程的建立，有效提高了MHD患者的透析充分性，提升了患者动静脉内瘘自我管理水平，并减少了动静脉内瘘并发症发生情况。
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单位常州市第二人民医院
