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摘要
目的根据肝细胞癌瘤内出血的CT表现,复习肝脏肿块自发出血的鉴别诊断。方法分析1例低分化肝细胞癌合并瘤内出血病人的CT表现并检索和复习肝脏肿块内自发出血的影像诊断文献报道。结果腹部B超检查肝右叶可见中强回声区,边界清晰,其内部回声不均并见少量液化区。CT平扫可见肝实质混杂密度肿块,肿块内见片状高密度区和低密度区,肿块边缘见不规则软组织成分;增强检查显示肿块边缘软组织密度于肝动脉期强化,门静脉期和平衡期相对于肝实质强化程度降低,高密度和低密度区无强化。手术病理学检查为低分化肝细胞癌合并瘤内出血。结论肝脏肿块内自发出血少见,全面观察肿块,识别肿块内的软组织成分是鉴别诊断关键。
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单位天津医科大学总医院
