维持性血液透析不同透析时机与生存预后的相关性

作者：吕君; 吴霞红

来源：临床与病理杂志, 2023, 43(04): 718-726.

DOI：10.11817/j.issn.2095-6959.2023.222486

• 维持性血液透析
• 估算肾小球滤过率
• 透析时机
• 生存预后

目的：回顾性分析维持性血液透析不同透析时机与生存预后的相关性。方法：回顾性分析2019年10月至2020年10月南京中医药大学江阴附属医院血液净化中心接收的终末期肾病患者170例的临床资料，根据肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e GFR）将患者分为A组（88例）和B组（82例），A组eGFR>5 mL/（min·1.73 m2）,B组eGFR≤5 mL/（min·1.73 m2）。对比2组临床资料、实验室指标、生存时间及临床转归情况，并对维持性血液透析患者透析时机与生存预后的相关性进行Cox多因素分析。结果：2组性别、平均年龄、透析时间、eGFR、原发疾病、糖尿病史、高血压病史、首次血管通路比较，差异均有统计学意义（均P0.05）。经Cox单因素分析，年龄、透析时间、首次血管通路、糖尿病史、高血压病史、SCr、BUN、ALB对患者生存预后均有显著影响（均P<0.05）。经Cox多因素分析，年龄、透析时间均是生存预后的危险因素（均P<0.05）。结论：患者处于较低eGFR水平时，实施维持性血液透析对于患者的生存预后并无显著影响，此刻进行治疗可缓解家庭及社会负担，同时临床应强化对老年、新入维持性血液透析患者并发症的监测，从而尽可能延长患者透析时间，改善患者生存预后。

• 单位
  南京中医药大学