重度卵巢型子宫内膜异位症患者术前AMH水平对术后自然妊娠评估的应用意义

作者：赵俊波; 肖赟赟; 杨清^*

来源：现代妇产科进展, 2019, 28(01): 26-30.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2019.01.005

• 卵巢子宫内膜异位症
• 抗苗勒试管激素
• 自然妊娠率

目的:探讨重度卵巢型子宫内膜异位症(EMs)患者术前AMH水平在术后自然妊娠评估中的应用意义。方法:回顾分析2016年1月至2017年9月于中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜手术治疗的142例卵巢良性肿瘤患者的临床资料。术后石蜡病理证实为卵巢型EMs者为实验组,成熟型畸胎瘤者为对照组。收集实验组术前7天内及术后30～45天内的血清AMH水平、术中情况、术后期待自然妊娠时间。比较实验组与对照组、AMH<2ng/ml组与AMH≥2ng/ml组患者术后24个月内自然妊娠率及期待自然妊娠时间的差异,单房组及多房组手术前后血清AMH水平变化及术后自然妊娠率的差异。结果:AMH<2ng/ml组和AMH≥2ng/ml组的术后自然妊娠率分别为29.63%(8/27)和44.29%(31/70),两组比较差异无统计学意义(P=0.19); AMH <2ng/ml组及AMH≥2ng/ml组的术后期待自然妊娠平均时间分别为14.36月、8.87月,两组比较差异有统计学意义(P=0.04);多房组及单房组的术后妊娠率分别为26.19%(11/42)、50.91%(28/55),两组比较差异有统计学意义(P=0.01)。结论:重度卵巢型EMs患者术前血清AMH水平对指导术后期待自然妊娠时间具有重要意义;多房型EMs术前需准确评估,术中需小心操作。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院