超声引导下生理盐水灌肠和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位中的对比

作者：连丹丹; 孙宸; 张传鹏; 孙治环; 宋国鑫^*

来源：中国现代普通外科进展, 2023, 26(01): 56-58.

• 肠套叠
• 空气灌肠
• 生理盐水灌肠
• 超声引导
• 儿童

对比超声引导下生理盐水灌肠(USGSE)和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的应用效果。将80例肠套叠患儿随机分为超声引导下生理盐水灌肠复位40例(USGSE组)，X线透视空气灌肠复位40例(空气灌肠组)。比较2种灌肠复位方法的灌肠压力、复位成功率、耗时、花费等。两组平均操作时间及复位成功率差异无统计学意义(P>0.05)，平均灌肠压力USGSE组较空气灌肠组大[(10.95±1.54)k Pa比(9.6±1.26)k Pa,P<0.001],USGSE组花费较空气灌肠组少[(339.23±10.73)元比(378.23±18.20)元，P<0.001]。亚组分析显示，发病时间<48 h的患儿灌肠治疗的成功率显著高于发病时间≥48 h的患儿(98.30%比54.50%，连续校正χ2=22.16,P<0.001)。USGSE在小儿肠套叠复位中的复位成功率及操作时间同空气灌肠相近，且具备花费少、无辐射等优势，有推广价值。对于发病时间≥48 h的患儿，灌肠复位是安全有效的，但中转开腹率较高，需在严格遵循指征的基础上仔细鉴别肠穿孔及坏死症状，避免延误治疗。

• 单位
  山东大学; 威海市立医院