人尿激肽原酶对高危非致残性缺血性脑血管事件的临床疗效

作者：刘建华; 何悦; 于明; 杨溢; 韩薇; 徐宇浩; 夏海平; 刘娜

来源：江苏医药, 2017, 43(01): 39-41.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.01.013

• 人尿激肽原酶
• 阿司匹林
• 氯吡格雷
• 高危非致残性缺血性脑血管事件

目的观察人尿激肽原酶与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板在降低高危非致残性缺血性脑血管事件（HR-NICE）患者90d内出现缺血性卒中风险的作用。方法 HR-NICE患者305例随机分为两组,分别采用单纯双抗治疗（A组,156例）和双抗联合人尿激肽原酶治疗（B组,149例）,观察其90d内主要终点事件（新发缺血性卒中）和次要终点事件（短暂性脑缺血发作、心肌梗死或血管性死亡）的发生情况。检测治疗前后凝血功能[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（Fib）]变化。结果B组患者主要终点事件发生率低于A组（7.4%vs.16.0%）（P<0.05）,两组次要终点事件发生率相仿（3.4%vs.7.4%）（P>0.05）。两组患者治疗前后PT、APTT和Fib均无明显变化（P>0.05）。149例高血压患者在应用人尿激肽原酶治疗期间血压无明显波动（P>0.05）。结论与单纯双抗治疗比较,双抗血小板联合人尿激肽原酶治疗能有效地降低HR-NICE患者新发缺血性卒中事件的发生,且不影响患者凝血功能和血压。

• 单位
  江苏大学附属医院; 镇江市第一人民医院; 镇江市第四人民医院; 神经内科