脊柱侧凸ICD-10编码分析

作者：孙海峰

来源：中国病案, 2023, 24(07): 50-52.

• 脊柱侧凸
• 分型
• ICD-10
• 编码

脊柱侧凸在临床按病因分为先天性、继发性、骨骺发育不良型、特发性、其他疾病所致性等，在ICD-10中根据上述病因作为分类轴心进行疾病编码。先天性脊柱侧凸于幼年起病，伴椎体发育不良，根据椎体障碍类型细分为I、Ⅱ、Ⅲ型，编码为Q76.3；继发性脊柱侧凸分为神经肌肉型和神经纤维瘤病型，神经肌肉型脊柱侧凸是神经病变所致椎旁肌不平衡，进而导致脊柱受累，编码为M41.4；神经纤维瘤病性脊柱侧凸为遗传性疾病，编码为M41.5；骨骺发育不良性脊柱侧凸表现为骨骼发育延迟，骨骺发育异常，身材矮小，编码为Q77.7；特发性脊柱侧凸椎体及相关结构往往发育正常，根据发病年龄分为婴儿型、幼儿型、青少年型，分别编码为M41.0、M41.1、M41.1。通过对不同病因所致脊柱侧凸病例进行编码分析，有助于编码员熟悉各种情况的脊柱侧凸编码。编码员需加强临床知识的学习，掌握一定的临床前沿知识，理解疾病分类知识，准确编码。

• 单位
  大连市第二人民医院