5岁及以下儿童急性阑尾炎——单中心12年回顾性分析

作者：冯伟; 赵旭峰; 李苗苗; 崔华雷^*

来源：重庆医科大学学报, 2021, 46(03): 341-345.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002743

• 急性阑尾炎
• 临床特点
• 回顾性分析

目的:回顾性分析5岁及以下儿童急性阑尾炎（acute appendicitis,AA）的临床特点及阑尾切除后的临床结局。方法:收集5岁及以下AA患儿（538例）临床资料,根据术中所见及病理结果将其分为复杂性阑尾炎（complex appendicitis,CA）组（326例）和单纯性阑尾炎（simple appendicitis,SA）组（212例）,对比分析2组临床资料。结果:（1）CA组患儿中位数年龄（3.4岁vs 4.3岁,P=0.000）低于SA组,而入院体温（38.4℃vs. 38.1℃,P=0.000）、病程时间（26 h vs. 24 h,P=0.000）高于SA组,CA组呕吐、腹泻、反跳痛及腹胀等症状发生率高于SA组（均P=0.000）。（2）CA组术前白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及降钙素原水平高于SA组（均P<0.05）,其中白细胞计数对CA预测效能较高,ROC曲线下面积为0.738（95%CI=0.695～0.781）。（3）CA组住院时间、抗生素使用时间及术中出血量高于SA组,术后并发症发生率均高于SA组（均P<0.05）。结论:5岁及以下儿童AA的临床表现不典型,CA与SA患儿的临床表现、化验指标及临床结局具有一定差异。

• 单位
  天津市儿童医院; 天津医科大学