双歧杆菌三联活菌胶囊/散防治新生儿喂养不耐受临床疗效的Meta分析

作者：杨鸣; 雷蓓蓓; 李静靓; 杨小玲; 熊娟; 郭静; 左业欣; 闫军^*

来源：中国药业, 2023, 32(17): 115-124.

• 双歧杆菌三联活菌胶囊/散
• 新生儿
• 喂养不耐受
• 临床疗效
• Meta分析

目的 为新生儿喂养不耐受的临床防治提供参考。方法 采用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献及PubMed,Embase,The Cochrane Library,Web of Science数据库中双歧杆菌三联活菌胶囊/散防治新生儿喂养不耐受的随机对照试验（RCT），检索时限为自建库起至2022年6月15日，由2名研究者独立筛选文献，并提取相关数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，二分类变量以比值比（OR）和95%置信区间（95%CI）表示，连续性变量以加权均数差（MD）和95%CI表示。通过Q检验和I2检验进行异质性检验，通过Stata 15.1软件进行Egger检验判断是否存在发表偏倚。结果 共纳入23项RCT，涉及1 803例新生儿。其中，预防性研究14项（1 007例），治疗性研究9项（796例）。Meta分析结果显示，预防性使用双歧杆菌三联活菌胶囊/散可显著降低新生儿喂养不耐受的发生率[OR=0.29,95%CI(0.21,0.41),P <0.000 01]，显著缩短患儿的达全肠道喂养时间[MD=-2.49,95%CI(-3.33,-1.64),P <0.000 01]，恢复出生体质量时间[MD=-2.11,95%CI(-2.57,-1.66),P <0.000 01]，住院时间[MD=-4.62,95%CI(-5.69,-3.54),P <0.000 01]，但坏死性结肠炎发生率组间无显著差异[OR=0.23,95%CI(0.05,1.10),P=0.07]；治疗性使用双歧杆菌三联活菌胶囊/散可显著提高治疗有效率[OR=5.15,95%CI(2.74,9.68),P <0.000 01]，显著缩短患儿的达全肠道喂养时间[MD=-5.18,95%CI(-7.20,-3.16),P <0.000 01]，恢复出生体质量时间[MD=-3.99,95%CI(-4.41,-3.57),P <0.000 01]，住院时间[MD=-4.01,95%CI(-6.09,-1.92),P=0.000 2]。结论 服用双歧杆菌三联活菌胶囊/散可有效预防或治疗新生儿喂养不耐受，缩短达全肠道喂养时间和住院时间，促进生长发育。