腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者术后复发影响多因素Logistic回归分析及干预对策研究

作者：余春玲

来源：中国医药指南, 2023, 21(04): 40-43.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.04.016

• 腹腔镜手术
• 子宫肌瘤
• 术后复发
• 相关因素

目的 利用多因素Logistic回归分析法对腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者术后复发影响因素进行分析，并对干预对策进行浅析。方法 抽取2020年1月至2021年12月我院收治的70例子宫肌瘤患者作为研究对象，所有患者均接受腹腔镜手术治疗，统计患者相关资料(初潮年龄、手术时年龄、BMI指数、术中是否有超声监测、子宫肌瘤大小、类型、数量、术后病理类型)，所有患者术后均接受了随访并定期接受了复查，统计患者复发率，并对复发相关因素进行单因素以及多因素分析。结果 患者术后随访时间为1～2.5年，平均随访时间为(1.75±0.21)年，在此期间复发22例，复发率为31.43%，其中单发子宫肌瘤患者20例，复发率为10.00%(2/20),2个及2个以上子宫肌瘤患者50例，复发率为40.00%(20/50),2个及2个以上子宫肌瘤患者复发率高于单发子宫肌瘤患者(P <0.05)；术中应用超声监测者51例，复发率为21.57%(11/51)，术中未应用超声监测者19例，复发率为57.89%(11/19)，术中未应用超声监测者复发率高于术中应用超声监测者，BMI指数≥24 kg/m2患者的复发率高于<24 kg/m2的患者(P <0.05)；患者手术时年龄、初潮年龄、子宫肌瘤大小、术后病理类型、术后是否妊娠对患者术后复发率影响均无统计学意义(P> 0.05)；进行多因素分析得出子宫肌瘤数量、BMI指数≥24 kg/m2以及术中是否应用超声监测是影响患者术后复发的主要危险因素(P <0.05)。结论 子宫肌瘤的数量超过(含)2个、BMI指数≥24 kg/m2以及术中未应用超声监测均是子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者术后复发的主要危险因素，对于此病患者均做好术前评估工作，并在术中应用超声监测以期降低患者术后复发风险，此外，护理人员需要对患者进行饮食及运动干预以控制患者的体质量。