高分辨率CT联合多平面重组及曲面重组诊断外伤性听力损伤及面瘫病因的价值

作者：杨静; 邬小平; 马鸣岳; 董燕; 银小辉; 刘润; 苏婷; 杨想春^*

来源：海南医学, 2023, 34(16): 2381-2385.

• 听骨链
• 面神经管
• 损伤
• 体层摄影术
• X线计算机

目的 探讨高分辨率CT (HRCT)联合听骨多平面重组(MPR)、听骨链及面神经管曲面重组(CPR)诊断外伤性听力损伤及面瘫病因的价值。方法 收集2018年1月至2022年1月在西安交通大学附属西安市中心医院经临床证实的139例颞骨骨折后出现听力下降和/或面瘫患者的HRCT影像资料，所有患者均进行HRCT轴位扫描，在Philips EBW工作站上，行听骨MPR，听骨链、面神经管CPR，观察听骨链、面神经管损伤的位置、类型及邻近结构的累及情况。结果 HRCT联合MPR、CPR对锤砧关节及砧镫关节脱位、听骨骨折、面神经管骨折的检出率均为100%。139耳中，单纯听骨链损伤80耳(57.55%)，单纯面神经管骨折40耳(28.78%)，听骨链损伤合并面神经管骨折19耳(13.67%)；听骨链损伤共99耳，其中锤砧关节脱位49耳(49.49%)，砧镫关节脱位27耳(27.27%)，锤砧关节并砧镫关节脱位21耳(21.21%)，锤骨颈骨折1耳(1.01%)，砧骨短突骨折1耳(1.01%)；面神经管骨折共59耳，其中面神经管迷路段骨折6耳(10.17%)，面神经管膝状神经窝骨折19耳(32.20%)，面神经管鼓室段骨折17耳(28.81%)，面神经管膝状神经窝并鼓室段骨折11耳(18.64%)，面神经管迷路段、膝状神经窝、鼓室段并乳突段骨折6耳(10.17%)。结论 HRCT联合MPR及CPR技术可清晰显示听骨、面神经管损伤情况，为明确外伤性听力损伤及面瘫病因提供可靠的影像学依据。

• 单位
  西安交通大学; 西安市中心医院