摘要
目的从卫生系统角度评估艾迪注射液与肝动脉化疗栓塞(TACE)联合治疗原发性肝癌的成本效果。方法通过文献检索纳入艾迪注射液与TACE联合治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT)的相关文献进行Meta分析,并从卫生服务体系的角度构建药物经济学决策分析模型,模拟艾迪注射液与TACE联合治疗原发性肝癌患者的终身直接医疗成本和质量调整生命年(QALY),评估治疗效果的影响。结果 Meta分析结果显示,与单用TACE比较,艾迪注射液联合TACE方案可提高近期有效率:CR(RR=2.19,95%CI=0.98~4.91,P<0.05),PR(RR=1.32,95%CI=1.12~1.55,P<0.05)。模型分析显示艾迪注射液联合TACE治疗原发性肝癌的人均QALY增加了0.19,平均医疗支出增加了10 403元,增量成本效果比为54 753,<1倍国内人均GDP。结论基于现有文献数据,艾迪注射液联合TACE提高了原发性肝癌患者的期望寿命和生存质量,与单独使用TACE比较,联合使用艾迪注射液在中国具有成本效果优势。今后需要开展更多高质量临床研究以进一步证实艾迪注射液的临床疗效和优势人群。
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