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摘要
目的 比较后踝解剖钢板与空心螺钉在治疗后踝骨折的临床效果，探索后踝骨折更为合理的手术固定方法。方法安徽医科大学附属宿州医院2015年1月至2018年12月累及后踝踝关节骨折154例，其中采用后踝解剖钢板固定的87例，空心螺钉固定67例，从两组中抽取年龄范围为24～45岁共44例病人，每组22例，空心螺钉固定为螺钉组，后踝解剖钢板固定为钢板组，比较两组手术时间、术后下床时间、踝关节AOFAS（美国足与踝关节协会）踝-后足评分、骨折解剖愈合时间及末次随访的活动度。结果 两组病人均获得术后全程随访，随访时间12～14个月。钢板组手术时间（82.14±2.34）min与螺钉组手术时间（80.95±1.99）min、术后6个月AOFAS评分钢板组（87.77±1.82）分与螺钉组（86.95±1.95）分、12个月的AOFAS评分钢板组（91.68±1.13）分与螺钉组（92.05±1.25）分、末次踝关节活动度（ROM）及骨折解剖愈合时间钢板组（92.81±1.71）d与螺钉组（93.05±1.65）d均差异无统计学意义（P>0.05）；术后下床时间螺钉组（51.73±2.62）d，钢板组（43.59±1.56）d，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3个月AOFAS评分钢板组（76.41±1.71）分与螺钉组（71.45±1.50）分差异有统计学意义。结论 后踝解剖钢板与空心螺钉在治疗-后踝骨折时，可以获得相同的预后，但后踝钢板固定可使病人术后早期下床，有利于踝关节功能早期的恢复。
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