rt-PA静脉溶栓联合尤瑞克林对急性脑梗死患者脑血流动力学及外周血TLR4的影响

作者：田婧; 白永杰; 尤爱民

来源：临床心身疾病杂志, 2020, 26(06): 20-24.

• 急性脑梗死
• 重组型组织型纤溶酶原激活剂
• 静脉溶栓
• 尤瑞克林注射液
• Toll样受体
• 可溶性细胞间黏附分子
• 红细胞聚集指数
• 高敏C反应蛋白

目的探讨重组型组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学及外周血Toll样受体的影响。方法将108例急性脑梗死患者按随机数字表法分为两组,每组54例。两组均予以重组型组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,观察组在此基础上联合尤瑞克林注射液治疗,观察2周。统计两组临床疗效、不良反应,于治疗前后检测血液流变学指标(全血低切黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度)、脑血流动力学指标(双侧大脑中动脉、椎动脉的平均峰流速、收缩期峰流速)、外周血Toll样受体、高敏C反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数)水平显著低于对照组(P<0.01).脑血流动力学指标(双侧大脑中动脉、椎动脉的平均峰流速、收缩期峰流速)显著高于对照组(P<0.01).炎性细胞因子(外周血可溶性细胞间黏附分子、高敏C反应蛋白、Toll样受体)水平显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组型组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓联合尤瑞克林注射液可下调急性脑梗死患者外周血Toll样受体水平,恢复脑血流动力学,改善血液流变学指标,提高治疗效果,安全性较高。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院