大前庭水管综合征患者影像学特征及与声诱发短潜伏期负反应关系的研究

作者：卜慧; 陈平^*; 吴正规; 徐杨龙; 邹彬; 苏玉佩

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, (08): 561-565.

• 大前庭水管综合征
• 前庭水管
• 内淋巴囊
• 诱发电位,听觉,脑干

目的 探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者的影像学特征及其与声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)之间的关系,为LVAS的诊断提供参考依据。方法 回顾性分析2009年10月至2017年12月期间广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的174例(334耳)LVAS患者的临床资料,其中男117例、女57例,年龄5个月～47岁,中位年龄4岁4个月。收集患者听性脑干反应(ABR)以及影像学检查资料。在CT图像上测量前庭水管中点直径和前庭水管外口直径,在MRI图像上测量内淋巴囊骨内部分最大中点直径和骨外部分最大中点直径,采用SPSS 17.0软件Pearson检验分析上述测量值之间的相关性。按照ABR检查是否引出ASNR分成两组,采用独立样本t检验比较上述影像学测量值的组间差异。结果 CT前庭水管中点直径为(1.87±0.58)mm(±s,下同),外口直径为(3.07±0.99)mm；MRI内淋巴囊骨内部分最大中点直径为(2.39±1.37)mm,骨外部分最大中点直径为(2.50±2.18)mm；4个测量值之间均存在相关性(P值均<0.05),其中前庭水管中点直径与外口直径呈强正相关(r=0.760),其余两两之间呈弱相关。334耳LVAS患耳中241耳(72.16%,241/334)可检测到ASNR,93耳(27.84%,93/334)未引出ASNR；未引出ASNR组患耳的前庭水管中点和外口直径均小于ASNR组,差异有统计学意义(t值分别为2.814和2.754,P值均<0.05)；两组患耳内淋巴囊骨内和骨外部分最大中点直径无明显区别,差异均无统计学意义(t值分别为0.101和0.683,P值均>0.05)。结论 LVAS患者前庭水管中点直径与外口直径呈强正相关,前庭水管大小与内淋巴囊大小之间存在一定的相关性。前庭水管直径越小,引出ASNR的概率越低。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院; 广西医科大学第一附属医院