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摘要
目的 探讨通道辅助下斜外侧入路病灶清除，植骨融合固定术治疗腰椎间隙感染的临床效果。方法 回顾性分析2018年7月至2022年3月在中山市中医院就诊，并行通道辅助下斜外侧入路病灶清除、植骨融合固定术治疗的18例腰椎间隙感染患者，分析手术时间、出血量、下地活动时间和并发症发生情况，对比手术前后各时间点的感染指标[C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）]变化，记录患者围手术期视觉模拟疼痛评分（VAS）、日本骨关节炎评分（JOA）和脊柱功能障碍指数（ODI），通过术后影像学检查评估感染控制情况、腰椎融合情况和内固定稳定性情况。结果 所有患者均顺利接受手术，手术时间为（203±39）min (162～264 min)，术中出血量为（184±68）ml (132～287 ml)，术后下地活动时间为（43±12）h (28～58 h)，患者均无严重并发症。术后患者CRP、ESR、PCT等感染指标均显著降低至正常水平。术后1年患者VAS评分从（5.9±2.6）降低至（1.0±0.4）,ODI评分从（75.6±11.7）恢复至（6.3±2.8）,JOA评分从（14.5±2.6）恢复至（26.2±2.0）。术后1年患者复查影像学结果均提示融合情况和内固定稳定性好。结论 通道辅助下斜外侧入路病灶清除、植骨融合固定术可用于腰椎间隙感染治疗，临床效果显著，具有清创彻底、创伤小、安全性高、植骨融合充分等特点，值得在临床应用推广。
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