襄阳市急性冠脉综合征患者出院后服药情况和相关因素分析

作者：周汉云; 李彬; 朱锐; 吴校林; 润琦; 关思虞; 赵玉勤

来源：心脏杂志, 2015, 27(04): 448-450.

DOI：10.13191/j.chj.2015.0126

• 急性冠脉综合征
• 服药
• 随访
• GRACE评分

目的观察和分析襄阳市急性冠脉综合征患者服药情况和相关因素。方法收集我院已诊断急性心肌梗死或不稳定型心绞痛患者,使用标准的问卷来研究患者坚持服药以及未坚持服药的原因,采用logistic回归分析出院后6个月与12个月的服药情况。结果在出院的时候药物治疗比例很高(98%服用阿司匹林,85%服用β-受体拮抗剂,97.8%服用他汀类药物),但是在随后的随访中服药比例是减少的。只有72%的出院患者同时服用4种药物(阿司匹林,倍他乐克,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和他汀类药物)。而在出院后1年服药比例减少至52.9%,使用logistic回归分析提示在出院以及随访中,医疗保险、血脂异常、高血压病和介入治疗为重要的服药的相关因素,而医生对很大比例的患者服药情况未予宣教,部分药物费用过高也是影响坚持联合用药的原因。结论襄樊市已诊断急性冠脉综合征患者出院1年时按规范服药率为52.9%,影响服药依从性的因素是是否患有并发症、宣传不到位和费用高。

• 单位
  湖北文理学院; 襄阳市中心医院