不同剂量激素治疗毒蛇咬伤后肢体肿胀的临床观察

作者：李珍; 王海华; 章锃瑜; 高峰

来源：中国现代医生, 2018, 56(19): 86-92.

• 毒蛇咬伤
• 肢体肿胀
• 地塞米松
• 剂量

目的研究不同剂量的激素治疗毒蛇咬伤后肢体肿胀的疗效。方法选择2014年5月2017年9月期间我院急诊科收录的267例毒蛇咬伤病例,予常规切开伤口排毒、全身静滴抗蛇毒血清治疗,依据伤肢肿胀程度的不同将267例患者分为轻度、中度、重度三组,相同肢肿程度的患者内部随机分成对照组和实验组,采用不同剂量的地塞米松治疗,对照组地塞米松采用常规剂量10 mg,实验组采用较大剂量20 mg,比较两组患者的症状消褪时间、住院时间。结果毒蛇咬伤后轻度肢体肿胀的患者,患者症状消褪时间、住院时间,对照组与实验组数据无明显差异(P>0.05)。中、重度肿胀的患者,实验组症状消褪时间、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应的发生率为9.77%,显著低于实验组的29.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论毒蛇咬伤后的肢体轻度肿胀首选常规剂量,同样有效,且副作用较小。中重度肢体肿胀的患者,采用大剂量进行治疗,取得显著临床效果,可短时间内改善患者不适,值得临床推广应用。

• 单位
  杭州市萧山区第一人民医院