经导向鞘引导的超声支气管镜技术对周围型肺癌的诊断价值

作者：赵锐; 包郁; 周凌霄; 王惬; 黄洁

来源：中国内镜杂志, 2015, 21(06): 583-586.

• 支气管内超声
• 导向鞘
• 肺癌
• 肺周围型病变

目的探讨经导向鞘(G S)引导的支气管内超声检查(EBU S)进行经支气管肺活检(T BLB)和刷检诊断周围型肺癌的临床价值。方法导向鞘经支气管镜插入并靠近周围型肺占位,插入超声微探头,一旦获得典型影像,撤出探头并在原位保留套管,经导向鞘行细胞学及组织学检查。结果 104例患者中细胞学诊断恶性65例,组织学诊断恶性46例,细胞学的阳性率、敏感度及准确度分别为62.5%、81.6%及83.7%,组织学的阳性率、敏感度及准确度分别为45.2%、60.5%和71.2%,两者结合可提高诊断的阳性率、敏感度和准确度。诊断C T扫描最长直径≤3 cm、35 cm和>5 cm周围型肺癌的敏感度分别为85%、90.6%和87.5%,组间差异无显著性(P>0.05)。左上叶舌段病灶的诊断率(90.9%)显著高于其他部位(P<0.05)。结论 EBU S-G S对周围型肺癌的诊断具有较高价值,细胞学和组织学结合可提高诊断率。

• 单位
  四川省肿瘤医院