摘要
目的了解河南省适碘地区居民的碘营养状况, 为制定分类指导、科学补碘策略提供依据。方法 2020年, 在河南省156个县, 每个县按照东、西、南、北、中划分为5个片区, 每个片区抽取1个乡, 每个乡抽取1所小学, 每所小学抽取40名8~10岁儿童;另外, 在每个乡抽取20名孕妇作为调查对象。采集儿童和孕妇家中食用盐盐样和随意1次尿样, 检测盐碘和尿碘含量。抽取1/3的监测县, 检查抽中儿童甲状腺容积。分析其中适碘地区(行政村水碘中位数为40~100 μg/L)居民碘营养状况。结果在适碘地区, 共检测儿童家中食用盐盐样2 097份, 合格碘盐食用率为93.6%(1 962/2 097);共检测儿童尿样2 096份, 尿碘中位数为288.0 μg/L。儿童甲状腺肿大率为0.7%(5/723)。共检测孕妇家中食用盐盐样1 068份, 合格碘盐食用率为93.0%(993/1 068)。共检测孕妇尿样1 068份, 尿碘中位数为232.7 μg/L。按水碘(40~59、60~79、80~100 μg/L)分组, 儿童尿碘中位数分别为273.8、288.6、305.9 μg/L, 组间比较差异有统计学意义(H = 15.79, P < 0.001);儿童甲状腺肿大率均≤2%, 组间比较差异有统计学意义(χ2 = 7.31, P = 0.026);孕妇尿碘中位数比较差异无统计学意义(H = 1.82, P = 0.402)。不同水碘条件下, 盐碘高浓度亚组(≥21 mg/kg)和低浓度亚组(< 21 mg/kg)儿童、孕妇尿碘水平比较, 差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论河南省适碘地区儿童碘营养水平偏高, 孕妇碘营养适宜, 儿童甲状腺肿大率处于较低水平。建议在适碘地区开展连续监测, 综合评估人群碘营养状况, 分地区、分人群采取不同的补碘措施。
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单位河南省疾病预防控制中心