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摘要
目的探讨自制克氏针连接杆联合常规髓内钉取出器在难取髓内装置取出中的应用情况。方法回顾性分析2012年1月至2017年8月新疆医科大学第五附属医院骨科收治的10例难取髓内装置患者的资料。男7例, 女3例;年龄(40.0±9.0)岁。当无相关髓内装置取出器或取出器连杆与髓内装置尾端无法连接时, 应用克氏针折弯穿过髓内装置尾端螺钉孔或新钻的孔与普通取出器连杆捆扎固定形成有效连接, 然后将其回敲拔出。胫骨髓内钉7例, 股骨髓内钉1例, 肱骨髓内钉1例, 胫骨弹性钉1例。其中髓内钉尾帽"冷焊接"无法取掉者3例, 取出器螺纹杆与髓内钉尾端螺纹孔不匹配者4例, 无相关取出工具者3例。记录术中髓内装置总取出时间、术中出血量和术后不良反应。结果单纯取出内置物者9例, 更换内置物者1例。髓内装置总取出时间为(2.3±0.8)h, 范围值为1.0～3.2 h;术中出血量为(159.0±61.0)mL, 范围值为80～250 mL。10例患者术后获(14.5±2.2)个月随访, 范围值为11～18个月。术后均无感染及内置物取出相关骨折发生。结论应用自制克氏针连接杆联合常规髓内钉取出器可成功取出难取髓内装置, 操作简便, 勿需更多特殊器械。
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