摘要
目的探究子痫前期(PE)孕妇血清25-羟维生素D3[25-( OH)D3]水平与内皮损伤及胎盘细胞凋亡的关系。方法选取2014年2月-2017年12月该院收治的PE孕妇83例(PE孕妇组),以同期70例健康孕妇作为对照组。于孕32周及分娩前采集晨起空腹静脉血,应用酶联免疫分析法检测血清样本中25-( OH)D3水平,同时检测分娩前静脉血样本中内皮损伤标志物可溶性内皮因子(s ENG)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (s Flt-1)、干扰素γ诱导蛋白16 (IFI16)和组织型转谷氨酰胺酶(t TG)的表达。待PE孕妇组分娩后,取适量胎盘组织,利用实时荧光PCR法测定胎盘组织细胞凋亡分子转录因子活化蛋白2α(AP-2α)、第二线粒体衍生的半胱天冬酶激活蛋白(Smac)、同源性磷酸酶—张力蛋白(PTEN)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、存活素(Survivin)的表达。结果孕32周与分娩前,对照组的血清25-( OH)D3水平均显著高于PE孕妇组(P<0. 05)。PE孕妇组中,分娩前血清25-( OH)D3低水平组孕妇的s ENG、s Flt G-1、IFI16、t TG表达均显著高于血清25-(OH)D3高水平组孕妇(P<0. 05);分娩前血清25-( OH)D3低水平组孕妇的胎盘组织中凋亡分子AP-2α、Smac、PTEN相对表达量均显著高于25-( OH)D3高水平组孕妇(P<0. 05),而XIAP、Survivin相对表达量则显著低于25-( OH)D3高水平组孕妇(P<0. 05)。结论 PE孕妇孕晚期血清25-(OH) D3水平较健康孕妇显著降低,血清25-( OH)D3水平的降低能够促进血管内皮损伤、加重胎盘细胞凋亡。
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单位浙江省医疗健康集团杭州医院妇产科