持续性静脉-静脉血液滤过联合HA330血液灌流治疗对脓毒症伴急性肾损伤患者机械通气时间及预后的影响

作者：戴永淦; 游慧玲; 林萍

来源：医疗装备, 2023, 36(20): 74-76.

• 血液灌流治疗
• 静脉血液滤过
• 机械通气时间
• 脓毒症
• 急性肾损伤

目的 探讨应用持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合HA330血液灌流(HP)治疗对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)并已机械通气患者机械通气时间及预后的影响。方法 选取2020年6月至2022年12月医院确诊的80例脓毒症伴AKI患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组(单纯CVVH治疗，36例)和试验组(CVVH联合HA330HP治疗，44例)。连续治疗3 d后，比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间，治疗前后炎症因子水平、脏器功能指标和氧合指数、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 试验组机械通气时间和ICU住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；连续治疗3 d后，试验组炎症因子水平、血清胱抑素C(CysC)和血肌酐(SCr)水平低于对照组，平均动脉压(MAP)水平、动脉血氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，试验组APACHEⅡ评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合CVVH治疗较单纯CVVH治疗对脓毒症合并AKI患者的效果更好，能有效减轻炎症反应，改善脏器功能，减少机械通气时间。

• 单位
  福建省龙岩人民医院