改良腹腔镜根治性子宫颈切除术在早期子宫颈癌保留生育功能中的应用

作者：许妙纯; 霍楚莹; 吴斌; 凌小婷; 徐国才; 林仲秋^*; 卢淮武^*

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2022, 38(02): 201-205.

DOI：10.19538/j.fk2022020117

• 子宫颈肿瘤
• 保留生育功能
• 根治性子宫颈切除术
• 改良术式

目的探讨改良腹腔镜根治性子宫颈切除术在早期子宫颈癌保留生育功能中的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年6月至2020年10月在中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤科接受传统腹腔镜(13例)和改良腹腔镜(12例)根治性子宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术的早期子宫颈癌患者的临床资料,比较两组临床病理特征、手术情况、术后并发症、妊娠情况及肿瘤结局。结果改良腹腔镜组和传统腹腔镜组的临床病理资料、手术情况及术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。传统腹腔镜组随访时间长于改良腹腔镜组(37.0个月vs. 14.5个月,P<0.05)。改良腹腔镜组中有妊娠计划者4例,成功妊娠者3例(3/4);而传统腹腔镜组中有妊娠计划者4例,成功妊娠者仅1例(1/4),差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组在中位随访时间29个月内,均未见复发和死亡病例,无病生存率(DFS)和总生存率(OS)均为100%。结论改良腹腔镜根治性子宫颈切除术在保留生育功能的早期子宫颈癌患者中的应用安全可行,是否能进一步改善肿瘤结局和妊娠率,还需大样本随机对照试验进一步证实。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院