达比加群酯应用于心房颤动病人PCI术后的抗凝效果及安全性分析

作者：邹艳; 陈旖旎; 赵国兰; 廖慧

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(21): 3951-3954.

• 心房颤动
• 达比加群酯
• 华法林
• 凝血功能
• 超敏肌钙蛋白T
• 血清补体1q
• 胱抑素C

目的 观察达比加群酯在心房颤动(AF)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果及安全性。方法 选取2017年7月—2019年7月在成都市第三人民医院就诊的106例心房颤动病人，采用单双号法分为观察组与对照组，每组53例。两组PCI术后均给予阿司匹林治疗，观察组加用达比加群酯治疗，对照组加用华法林[调节国际化比值(INR)至2.0～3.0]治疗，均治疗3个月，并随访12个月。比较随访期间两组病人出血事件、栓塞事件以及不良反应发生情况，比较两组治疗前后凝血功能指标及外周血超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、血清补体1q(C1q)及胱抑素C(Cys-C)水平。结果 随访期间，观察组总出血事件、总栓塞事件发生率分别为1.89%和3.77%,对照组总出血事件、总栓塞事件发生率分别为7.55%和11.32%,两组总出血事件、总栓塞事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访期间，观察组和对照组不良反应发生率分别为20.75%、16.98%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组病人凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较治疗前延长(P<0.05),且观察组TT、PT、APTT较对照组延长(P<0.05);治疗后，两组hs-cTnT及C1q、Cys-C水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-cTnT及C1q、Cys-C水平低于对照组(P<0.05)。结论 达比加群酯用于心房颤动病人PCI术后抗凝具有较佳效果，在改善凝血功能、心功能方面略优于华法林，且药物安全性更好。

• 单位
  成都市第三人民医院