红细胞体积分布宽度、平均血小板体积诊断2型糖尿病合并肺结核并发肺部感染的价值

作者：郑宏; 袁瑛; 秦志华; 陈晓丽; 施军卫^*

来源：中外医学研究, 2023, 21(06): 61-65.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.06.015

• 红细胞体积分布宽度
• 平均血小板体积
• 2型糖尿病
• 肺结核
• 肺部感染
• 相关性

目的：分析红细胞体积分布宽度（red cell volume distribution width,RDW）、平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）诊断2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并肺结核患者并发肺部感染的价值。方法：选取2019年1月—2021年12月南通市第六人民医院收治的100例T2DM合并肺结核患者。根据肺部感染标准将其分为感染组（n=54）和非感染组（n=46）。收集两组临床资料，检测两组实验室指标。比较两组临床资料及实验室指标，分析T2DW合并肺结核患者RDW与MPV的相关性，分析T2DM合并肺结核患者并发肺部感染的危险因素，以及RDW、MPV诊断T2DM合并肺结核并发肺部感染的价值。结果：感染组糖尿病病程长于非感染组，肺部病灶5～6个占比、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、RDW、MPV均明显高于非感染组（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，RDW与MPV呈正相关（r=0.331,P=0.001）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程、肺部病灶（5～6个）、RDW、MPV均为T2DM合并肺结核患者并发肺部感染的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，RDW、MPV指标单独诊断T2DM合并肺结核患者并发肺部感染的AUC分别为0.688、0.790,RDW联合MPV诊断T2DM合并肺结核患者并发肺部感染的AUC为0.863(P<0.05)。结论：RDW、MPV在T2DM合并肺结核并发肺部感染患者外周血中明显高表达，两者呈明显正相关，可能相互影响，是T2DW合并肺结核患者并发肺部感染的危险因素，具有一定的诊断价值，两者联合诊断价值更高，早期监测指标变化可能帮助评估并发肺部感染风险。