护理流程再造“4+”项目在成批烧伤联合急救中的应用

作者：陈麒羽; 林依青; 丁云^*

来源：全科护理, 2020, 18(29): 4026-4031.

• 成批烧伤
• 多学科
• 护理流程再造

[目的]基于"成批烧伤联合急救流程"不规范因素,构建多学科成批烧伤联合救治的护理流程,促使各部门无缝链接。[方法]涵盖了专科技术力量前伸的院前急救、急诊伤情评估-分诊、手术室急救和烧伤重症监护室(BICU)专科救治4个部分。选择2017年1月—2018年12月某院烧伤科医生和急诊医生为研究对象,比较"4+"项目实施前后烧伤科和急诊医生对成批烧伤护理工作的满意度。选择2017年1月—2018年12月我院烧伤科、手术室和急诊护士35人为研究对象,采用"护理岗位培训评价标准量表"考察"CDIO模式成批烧伤护理专项培训"前后这些护士的成批烧伤急救护理能力的变化。选择2017年1月—2018年12月来某院就诊的成批烧伤病人86例,根据入院顺序分为2017年1月—2017年12月("4+"项目实施前)43例,2018年1月—2018年12月("4+"项目实施后)43例,比较"4+"项目实施前后病人急诊预检分诊时间、危重病人到达手术室时间、有效抢救开始时间和每例病人参与救治人数。[结果]经过"4+"项目实施后,成批烧伤病人在急诊预检分诊、危重病人到达手术室、有效抢救的时间较前明显缩短(P<0.01),平均每例病人参与救治医务人员人数反而较前减少(P<0.01)。在运用的1年多时间里无一人因接诊不及时或急救护理不当而引起相关问题。"CDIO模式成批烧伤专项培训"后护士成批烧伤急救护理能力得到明显提高(P<0.01)。医生对护士的急救水平、应变力、协作配合较前更为认可,总体满意度上升(P<0.01)。[结论]"成批烧伤联合急救"护理流程再造"4+"项目针对性整改不规范流程,制定标准化的急救护理流程,使得成批烧伤救治工作有人可用,有章可循,为成批烧伤病人赢得更多的抢救时间,临床切实可行。

• 单位
  苏州市立医院