改良迷你体外循环联合微量停搏液在成人低体重患者心脏手术中的应用效果

作者：张明敏; 陈鑫^*; 郑明秀; 郭松青; 林舜艳

来源：中国体外循环杂志, 2023, 21(01): 14-19.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2023.01.04

• 体外循环
• 心肺转流
• 成人
• 低体重
• 心脏手术

目的 探讨改良迷你体外循环(MECC)联合微量停搏液在成人低体重患者心脏手术中的安全性及实效性。方法 纳入2020年1月至2021年6月本院心脏大血管中心心肺转流(CPB)下择期行心脏手术的成人低体重患者43例，随机分为常规CPB组(C组，n=22)和改良MECC组(M组，n=21)。C组采用膜式氧合器+1∶4含血心肌保护液+常规管路；M组采用集成动脉微栓滤器膜式氧合器+微量停搏液+负压辅助静脉引流(VAVD)装置。记录一般资料，CPB时间、主动脉阻断时间、自动复跳率、静态预充量、术中心肌保护液灌注次数及总量、平均红细胞压积、心肌损伤标志物等围术期相关指标。结果 两组患者的术前血红蛋白、射血分数、术前诊断、手术方式、CPB时间、主动脉阻断时间、术中心肌保护液灌注次数、自动复跳率、平均红细胞压积、术后24 h心肌损伤标志物、术后12 h引流量、CICU住院时间和总住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);M组的静态预充量、术中心肌保护液总量、CPB期间输血量均显著低于C组(P<0.05),机械通气时间亦显著缩短(P<0.001)。结论 相对于传统CPB,改良MECC联合微量停搏液在成人低体重患者心脏手术中具有一定优势，具有较高临床推广价值。

• 单位
  扬州大学; 苏北人民医院