摘要

目的 研究肺表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿血清学指标和血气状态的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月乐东黎族自治县人民医院收治的80例ARDS患儿的临床资料。患儿均接受持续气道正压通气(CPAP)干预,根据PS初始剂量不同将患儿分为A组(PS初始剂量为250 mg/kg,22例)、B组(PS初始剂量为200 mg/kg,28例)及C组(PS初始剂量为100 mg/kg,30例)。记录3组患儿治疗情况,比较3组患儿治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸及氧合指数(PaO2/FiO2)]和血清炎症因子指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 A、B组患儿整体疗效均优于C组(P<0.05),但A组与B组患儿整体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患儿PaO2水平和PaO2/FiO2高于治疗前,PaCO2和乳酸水平低于治疗前,且A、B组患儿PaO2水平和PaO2/FiO2均高于C组,PaCO2和乳酸水平低于C组(均P<0.05);但A组与B组患儿PaO2、PaCO2、乳酸水平及PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患儿血清PCT、IL-6及CRP水平低于治疗前,且A、B组显著低于C组(P<0.05);但A组与B组患儿血清PCT、IL-6及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组患儿机械通气时间显著短于C组(P<0.05)。结论 CPAP联合PS用于新生儿ARDS效果显著,以200 mg/kg作为PS给药剂量有助于改善血氧水平,减轻炎症反应。