腔隙性脑梗死早期患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及认知功能的临床分析

作者：王莹; 李慧英; 甄伟兰; 梅飞来

来源：中国医药导报, 2015, 12(31): 93-96.

• 腔隙性脑梗死
• 神经心理学测试
• 认知障碍
• 同型半胱氨酸
• 高敏C反应蛋白

目的探讨腔隙性脑梗死早期患者认知功能的特点以及同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能障碍的相关性。方法选取2014年5月2015年4月在北京航天总医院就诊的患者或体检者共50例,其中26例腔隙性脑梗死患者作为病例组,24例同期住院的无缺血性脑卒中患者或门诊健康志愿者作为对照组,测定两组Hcy和hs-CRP的含量,分析两项指标与腔隙性脑梗死的关系;对受试者进行全面的神经心理学测试,包括蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、视空间能力、记忆力(包括听觉记忆、视觉记忆和逻辑记忆)、执行能力、结构能力、信息处理速度检查等,比较两组测试结果有无差别,分析影响腔隙性脑梗死的相关因素,并分析血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者Mo CA得分的相关性。结果病例组血浆Hcy和hs-CRP水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组Mo CA评分视觉记忆、听觉记忆(即刻记忆、长延迟回忆)、执行能力、结构能力(积木测试、画钟测试)、视空间能力较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。影响腔隙性脑梗死的相关因素包括高脂血症、冠心病、高hs-CRP(P<0.05)。血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者Mo CA得分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.327、-0.117,P=0.021、0.397)。结论血浆Hcy和hs-CRP增高可能是腔隙性脑梗死的危险因素;腔隙性脑梗死患者早期已经存在不同程度的认知功能障碍,且与高Hcy和高hs-CRP存在一定的相关性。

• 单位
  神经内科; 北京航天总医院