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摘要
目的探讨剖宫产率及剖宫产指征变化的原因及对策,以降低剖宫产率,提高产科质量。方法采用回顾性分析的方法比较2012-012014-12间我院住院分娩的7 517例产妇剖宫产率的差异及剖宫产指征的变化和对新生儿结局的影响。结果 2012-2014我院剖宫产率居高不下,均大于50%,并呈逐年渐升趋势。3年间剖宫产指征前3位是:社会因素、妊娠合并症及并发症、胎儿宫内窘迫,其中社会因素位居第1位,且社会因素、瘢痕子宫、相对性头盆不称、胎儿窘迫的比率逐年明显增加(P<0.05)。与经阴道分娩相比较,剖宫产产妇近远期并发症的发生率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且其平均住院时间更长,住院费用也明显增加(P<0.01),新生儿发生产伤及窒息的比例增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产率持续增高是由多因素综合作用的结果,其中剖宫产指征中社会因素的构成比升高值得关注。因此,应该结合临床实际,从多角度、多方向着手降低剖宫产率,以提高产科质量,确保母婴健康。
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