摘要
目的:探讨人类巨噬细胞金属弹力酶(human macrophage metalloelastase,HME)在人胃癌中的表达对肿瘤进展及预后的影响.方法:选取完整随访资料的胃癌存档蜡块65例(男57例,女8例,患者年龄30-74岁,分期T1-T4)进行免疫组化和原位杂交分析,评价HME表达与人胃癌临床病理学因素的相关性及其对疾病预后的意义.结果:HME蛋白及mRNA高表达率在分化类型较高的胃癌组织中较高(67.74%vs41.18%,77.42%vs52.94%,均P<0.05),血管浸润的胃癌组织低于无血管浸润者(31.25%vs75.76%,40.63%vs87.88%,均P<0.01),术后复发者低于无术后复发者(37.50%vs63.41%,P<0.05;41.67%vs78.05%,P<0.01).HME蛋白及mRNA高表达率与性别、年龄、肿瘤位置、大小、组织浸润深度及远处转移均无明显相关性,胃癌术后5年内复发死亡患者HME蛋白及mRNA高表达率明显低于术后生存5年以上者(37.04%vs74.29%,P<0.01;48.15%vs77.14%,P<0.05).HME表达为胃癌预后的独立影响因素,HME蛋白及mRNA高表达者预后较好(OR=0.323,OR=0.377;均P<0.05).结论:HME高表达与预后较好的密切相关,可能成为反映胃癌生物学行为及预测预后的有效指标.
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单位上海交通大学医学院附属第三人民医院; 安徽医科大学第一附属医院