摘要
目的探讨影响闭合性腹部损伤(BAT)患者死亡的危险因素,为进一步提高BAT存活率提供科学依据。方法对郑州大学第一附属医院急诊科2011年1月至2018年12月收治的731例BAT患者的临床资料进行回顾性分析,根据纳入、排除标准共680例纳入研究,排除51例。结果将纳入研究的680例BAT患者分为存活组(n=650)和死亡组(n=30),其中受伤至就诊时间、合并失血性休克、合并颅脑损伤、合并多发伤、入院收缩压<60 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)、入院24 h内红细胞比容(Hct)<40%及动脉血碱剩余(BE)<-6 mmol/L两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、致伤原因及合并感染两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,受伤至就诊时间、合并失血性休克、合并多发伤、入院24 h内Hct及BE是影响BAT患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论受伤至就诊时间、入院24 h内Hct<40%、BE<-6 mmol/L、合并失血性休克及合并多发伤是影响BAT患者死亡的独立危险因素,可以作为评估BAT患者预后的指标。
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