声触诊组织定量技术鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节的应用价值

作者：石秋玲; 张磊; 徐金锋; 宋红; 丁志敏; 董发进

来源：临床超声医学杂志, 2017, 19(5): 305-308.

DOI：10.3969/j.issn.1008-6978.2017.05.006

• 超声检查
• 声触诊组织定量
• 小肝癌
• 结节

目的 探讨声触诊组织定量(VTQ)技术鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节的临床价值.方法 选取具有慢性乙肝病史且经手术或穿刺病理证实的小肝癌患者54例和肝硬化增生结节患者30例,均行常规超声及VTQ检查,获得其剪切波速度(SWV);绘制SWV诊断小肝癌的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,确定最佳截断值并计算其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比.结果 小肝癌患者的SWV为(3.45±1.44)m/s,肝硬化增生结节患者的SWV为(1.87±0.40)m/s,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).SWV诊断小肝癌的ROC曲线下面积为0.96,SWV截断值为2.455 m/s时敏感性为90.74%,特异性为93.33%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为84.85%,阳性似然比为13.61,阴性似然比为0.10.结论 VTQ技术能够通过SWV测值反映结节的硬度,在早期鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节中有重要价值.

• 单位
  第二临床医学院; 深圳市人民医院; 暨南大学