右美托咪定对老年腰硬联合麻醉患者镇静、呼吸及血流动力学的影响

作者：彭学勇; 刘仁齐^*; 朱瑶; 李俊; 陈珩

来源：西部医学, 2019, 31(07): 1097-1101.

• 右美托咪定
• 腰硬联合麻醉
• 血流动力学
• 咪达唑仑

目的探讨右美托咪定对老年腰硬联合麻醉患者的镇静、呼吸及血流动力学的影响。方法选取2017年5月～2018年5月在我院择期行腰硬联合麻醉的老年患者91例,分为右美托咪定组(D组,n=46)和咪达唑仑组(M组,n=45)。患者麻醉后给予镇静药物,D组给予右美托咪定,M组给予咪达唑仑,评价时间点分别为给药前(T0)、给药10min后(T1)、给药20min后(T2)、给药30min后(T3)、给药60min后(T4)。用警觉/镇静视觉(OAA/S)评价镇静效果,记录患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP),呼吸速率(RR)和血氧饱和度(SpO2),最后记录不良反应发生情况。结果 M组和D组T1～T4 OAA/S评分均低于T0,M组显著低于D组(P<0.05);两组T0～T4 HR比较差异无统计学意义(P>0.05),M组T1～T4与T0 HR比较差异无统计学意义(P>0.05),D组T1～T4HR低于T0(P<0.05);M组T2～T4 MAP低于D组(P<0.05);两组T1～T4 MAP低于T0(P<0.05);M组T1～T4 SPO2水平低于D组(P<0.05);两组SPO2水平与T0比较差异无统计学意义(P>0.05); D组不良反应发生率低于M组(P<0.05)。结论老年腰硬联合麻醉患者使用右美托咪定镇静效果良好,呼吸抑制作用轻,血流动力学稳定,还能降低寒颤、恶心呕吐、气道梗阻等不良反应发生率,可在临床进一步推广应用。

• 单位
  武汉市普仁医院