在气管切开后肺部感染意识障碍患者中应用3/4俯卧位引流的效果观察

作者：陈丽崇; 王林渊; 蔡若南; 陈俊杰^*

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(01): 20-25.

• 引流, 体位
• 气管切开术
• 感染
• 意识障碍
• 护理

目的分析3/4俯卧位引流法在气管切开后肺部感染意识障碍患者中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年10月温州医科大学附属第一医院收治的气管切开后肺部感染的意识障碍患者84例, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组42例。对照组实施气管切开后肺部感染常规俯卧位引流法, 观察组采取3/4俯卧位引流法。比较2组患者引流前后的PaO2、PaCO2, 引流后的引流效果、肺部感染灶吸收情况以及患者住院期间应用抗生素治疗肺部感染的时间。结果引流后, 观察组PaO2、PaCO2分别为(91.87 ± 7.21)、(35.34 ± 3.28) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa), 对照组分别为(85.23 ± 7.90)、(43.41 ± 3.39) mmHg, 差异有统计学意义(t=-4.02、11.09, 均P<0.05)。引流后, 观察组显效率、有效率、无效率分别为78.57%(33/42)、19.05%(8/42)、2.38%(1/42), 对照组分别为33.33%(14/42)、45.24%(19/42)、21.43%(9/42), 观察组引流效果明显优于对照组, 差异有统计学意义(Z=-4.28, P<0.05)。引流后, 观察组肺部感染灶完全吸收率、住院期间应用抗生素治疗肺部感染的时间分别为59.52%(25/42)、(10.67 ± 2.70) d, 对照组分别为35.71%(15/42)、(13.51 ± 3.46) d, 差异有统计学意义(χ2=4.77, t=4.19, 均P<0.05)。结论 3/4俯卧位引流法在气管切开后肺部感染意识障碍患者中的应用效果显著, 可有效提高引流效果, 改善氧合, 促进肺部感染灶吸收, 缩短抗生素治疗时间。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院