不稳定心绞痛患者PCI术后出现肝损伤病例分析

作者：边原; 裴斐

来源：实用药物与临床, 2016, 19(12): 1551-1554.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201612026

• 药物性肝损伤
• 临床药师
• 药物不良反应

目的探讨临床药师在合理用药中的作用。方法临床药师通过参与1例疑似药物性肝损伤(DILI)的病例分析,协助临床医师评价药物性肝损伤的可能性,根据病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果 DILI虽然内涵清晰,概念明确,但由于患者及药物等因素的复杂多变,在很多情况下DILI难以准确判断;其临床诊断既需要考虑患者疾病状况、用药情况,甚至生活习惯,又要结合患者肝、肾功能相关指标,所用药物特性等多因素综合评判。结论临床药师应充分发挥在药物药理作用、代谢、不良反应等方面的专业优势,为保证患者药物治疗的安全性和有效性提供有力保障。在引发DILI药物难以准确判断的情况下,明确具体诱发药物并非第一要务;重要的是及时停用可疑药物及对症处理,改善患者预后;适时为患者提供DILI事前预防、事后合理的药学监护等个体化药学服务。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 解放军总医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院