摘要
目的:探究精子活性氧类物质(ROS)与精子形态及精子DNA损伤的相关性,为男性不孕症抗氧化治疗提供理论依据。方法:选择2018年8月-2020年8月本院就诊的男性不育患者精液标本250例,检测精子形态学、精子DNA完整性以及精子ROS,根据精子形态分为正常形态、头部畸形、颈部畸形、尾部畸形以及混合畸形组,根据精子DNA碎片指数(DFI)分为<15%、15%~30%、>30%组,分析不同组中精子ROS水平及其相关性。结果:250例患者中精子形态正常占60.4%,异常39.6%(头部畸形47.5%、颈部畸形35.4%、尾部畸形13.1%、混合畸形4.0%),各畸形组间ROS水平(715.49±203.82 U/L、711.39±206.24 U/L、718.83±201.57 U/L、721.31±200.67 U/L)无差异但均高于正常组(462.76±148.76 U/L)(P<0.05);精子DFI<15%(55.6%)、DFI 15%~30%(32.4%)、DFI>30%(12.0%)有差异,ROS水平DFI>30%组(719.74±205.39 U/L)、DFI 15~30%组(637.24±183.65 U/L)、DFI<15%组(457.68±151.46 U/L)依次降低(均P<0.05)。Pearson相关性分析,精子形态正常率与精子ROS水平存在负相关,颈部畸形、颈部畸形、尾部畸形均与精子ROS水平存在正相关,且以头部畸形相关性最高,精子DFI值与精子ROS水平存在正相关性(均P<0.05)。结论:异常形态的精子可能是产生氧自由基的重要来源,而精子DNA碎片增多会提高精子ROS水平,可能加速生殖细胞凋亡过程,导致男性不育。